Polyarthrite Rhumatoïde en 100 questions

Les annexes

13. Information concernant le traitement par la ciclosporine

Dernière mise à jour : 30-05-2006

Nom international

Ciclosporine A

Nom commercial

Néoral®, Sandimmun®

Voie d'administration

per os (par la bouche)

Posologie habituelle

Doses entre 3 et 5 mg en 2 prises (capsules 25-50-100 mg)

Délai d'action

12 semaines

Durée du traitement nécessaire avant jugement définiti

3 mois

Informations particulières

a) Inconvénients : ils peuvent être classés en trois types :

1) les inconvénients qui peuvent faire courir un risque et nécessitent une surveillance rigoureuse :

- l'hypertension artérielle : faire surveiller sa tension artérielle tous les 15 jours (ou avoir son propre autotensiomètre) ;
- l'atteinte des reins ce qui justifie le dosage régulier de la créatinine. En pratique, on surveille ce dosage (prélèvements sanguins) et on admet qu'il n'y a pas de risque tant qu'elle n'augmente pas de plus de 30 % de la valeur initiale. Vous devez connaître la valeur initiale et d'autre part la valeur maximum tolérée (qui peut être encore dans les normes du laboratoire) mais qui doit faire baisser la dose de ciclosporine.

2) les inconvénients qui peuvent être prévenus :
- le gonflement des gencives par une hygiène dentaire renforcée (brossage des dents méticuleux)
- les nausées en fractionnant les prises (2 à 3 par jour) ;
- les fourmillements des mains (la prise de magnésium pour certains est systématique durant le premier mois).

3) les inconvénients qui peuvent être parfois tolérés, parfois justifier une adaptation des doses comme l'hypertrichose (augmentation de la pilosité), le gonflement des jambes.

b) Enfin n'utilisez pas de médicaments (en particulier des antibiotiques) sans prévenir votre médecin que vous prenez ce traitement.

N'hésitez pas à avertir votre médecin en cas de

Si vous ressentez des fourmillements des mains, des crampes, des gonflements des jambes, des troubles digestifs (nausées), un gonflement des gencives, si vous avez trop de pilosité (trop de poils).

Si votre tension augmente.
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