Gougerot Sjögren en 100 questions

Les 100 questions

2. 1. Mieux comprendre comment se manifeste un SGS - Comment faire le diagnostic d’un SGS ?

23. À quoi sert une biopsie des glandes salivaires ?

Dernière mise à jour : 27-09-2012

La biopsie des glandes salivaires accessoires permet de savoir s’il y a une véritable inflammation (lymphocytaire) dans les glandes salivaires. Cet examen permet donc de différencier un syndrome sec lié à un syndrome de SGS (maladie auto-immune) d’autres syndromes secs. A titre d’exemple, quand le syndrome sec est lié à la prise d’un médicament (psychotrope), il n’y a pas de petites cellules de l’inflammation (lymphocytes) dans les glandes. Cependant, si le diagnostic de syndrome de SGS (forme auto-immune) est assuré par d’autres examens, en particulier la présence d’anticorps antinucléaires de type anti-Ro-SSA, la biopsie n’est pas forcément nécessaire. Il faut aussi rappeler qu’il peut être utile de faire une biopsie pour des études de recherche clinique. L’analyse de certaines anomalies inflammatoires, de l’expression de certains gènes ou de la recherche éventuelle de certains débris microbiens est une voie de recherche très importante dans le SGS. Il peut être proposé aux patients d’effectuer cette biopsie en les informant, et si nécessaire, en demandant leur consentement.

À retenir

La biopsie de glandes salivaires accessoires est un examen simple, essentiel. C’est un geste qui permet d’aider au diagnostic, mais qui ne suffit pas à lui seul pour poser le diagnostic de SGS qui fait appel à une série de critères associés cf. question 20. Elle n’est pas nécessairement utile chez les patients qui ont des anticorps anti-Ro/SSA.
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