Arthrite Juvénile Idiopathique en 100 questions

La prise en charge d’une AJI est le plus souvent multidisciplinaire. Elle fait appel à des traitements médicamenteux par voie générale et/ou locale, ainsi qu'à la médecine physique (rééducation fonctionnelle, kinésithérapie, balnéothérapie, ergothérapie...), mais de plus en plus rarement à la chirurgie orthopédique. Un accompagnement psychologique est mis en place chaque fois que nécessaire. Les autres traitements non-médicamenteux comme la relaxation ne doivent pas être négligés dans la prise en charge de la douleur chez l’enfant. Des activités physiques adaptées sont également bénéfiques.

Les médicaments dont nous disposons sont :
• les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme par exemple l’ibuprofène ou le naproxène ;
• les corticostéroïdes (que ce soit en injection intra-articulaire, en collyres ophtalmologiques en cas d’uvéite associée à l’AJI ou, dans certaines situations, par voie générale) ;
• les traitements de fond immuno-modulateurs classiques comme le méthotrexate ;
• les biothérapies de plus en plus nombreuses comme les anti-tumor necrosis factor (TNF) et divers anti-interleukines.