Arthrite Juvénile Idiopathique en 100 questions

Les 100 questions

3. 4. Mieux comprendre comment prendre en charge une AJI - Quels sont les traitements de fond de l’AJI ?

56. Quels sont les effets secondaires du méthotrexate ?

Dernière mise à jour : 13-07-2017

La survenue de fièvre nécessite de contacter rapidement votre médecin.
Une infection sévère justifie l’arrêt du traitement.

Les effets secondaires assez fréquents sont :
• troubles digestifs : nausées, manque d’appétit, dégoût du médicament (souvent après quelques mois), douleurs abdominales, survenant surtout le jour de la prise. Il faut en parler au médecin car il existe plusieurs moyens d’y remédier ;
• maux de tête ;
• aphtes buccaux ;
• manifestations hépatiques : hépatite (le plus souvent simple élévation des transaminases sur la prise de sang, réversible après arrêt ou réduction de la dose).

Les effets secondaires rares sont :

• manifestations allergiques : la survenue d’une éruption ou d’un œdème cutané impose de consulter en urgence un médecin et de ne continuer le traitement qu’après avis spécialisé. Une alopécie (chute des cheveux) est rare aux doses habituellement prescrites et est réversible à l’arrêt du traitement. La survenue d’une toux ou de signes respiratoires impose également une consultation en urgence ;
• infections : une baisse modérée des globules blancs peut exposer à des infections (surtout virales : varicelle, zona), aisément curables sous traitement spécifique ;
• manifestations hématologiques : baisse des globules blancs, des plaquettes, et plus rarement des globules rouges ;
• manifestations rénales (très rares) : insuffisance rénale (élévation du taux sanguin de créatinine) ;
• manifestations pulmonaires (exceptionnelle) : atteinte pulmonaire interstitielle ;
• effets secondaires à long terme : chez l’adulte, il n’a pas été démontré d’augmentation du risque de cancer ou de diminution de fertilité lié à la prise du traitement.

À retenir

La survenue de fièvre nécessite de contacter rapidement votre médecin. Une infection sévère justifie l’arrêt du traitement.
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