Arthrite Juvénile Idiopathique en 100 questions

L’uvéite est une inflammation de l’un des composants de l’œil, l’uvée. L’uvée est une membrane située entre la sclérotique (enveloppe externe de l'œil) et la rétine, et permet de nourrir l'œil : elle se situe donc au milieu de l’œil. Selon la localisation principale de l’inflammation (antérieure, postérieure ou intermédiaire), on distingue plusieurs sortes d’uvéites. Dans l’AJI, on observe presque toujours des uvéites situées à la partie antérieure de l’uvée (chambre antérieure, iris) (uvéite antérieure).
L’AJI est la cause la plus fréquente d’uvéite chronique chez l’enfant. Elle se peut se manifester de deux façons dans l’AJI :

• Dans les formes oligoarticulaires précoces, l’œil reste initialement blanc, indolore, sans diminution de la vue : l’enfant ne se plaint donc de rien, et les parents ne remarquent rien d’anormal non plus. Seul l’examen effectué par un ophtalmologiste permet de faire le diagnostic.

• Dans les AJI liées à une enthésite (spondyloarthropathies), l’inflammation oculaire est plus marquée, l’enfant peut se plaindre de douleurs oculaires, être gêné par la lumière, avoir une vision floue et l’œil rouge, entraînant les parents à consulter plus rapidement.