Arthrite Juvénile Idiopathique en 100 questions

Le diagnostic d’AJI est un diagnostic d’élimination d’autres causes d’arthrite. Le bilan biologique peut être utile pour éliminer d’autres diagnostics qui peuvent également donner des douleurs articulaires. Il est fréquent de rechercher un syndrome inflammatoire dans le sang à l’aide des examens suivants : vitesse de sédimentation (VS), protéine C réactive (CRP), Numération formule sanguine (NFS). Lorsqu’il y a une inflammation dans le sang, on retrouve une augmentation des globules blancs à la NFS, une augmentation de la CRP et/ou de la VS. Celle-ci n’est cependant pas toujours présente, en particulier dans les formes avec enthésite ou dans les formes oligoarticulaires. Enfin, dans certaines formes d’AJI, il peut exister un terrain génétique familial prédisposant à l’AJI comme la présence de l’antigène HLA B27. La prise de sang peut également révéler la présence des anticorps antinucléaires (AAN), souvent retrouvés dans les formes oligoarticulaires ou polyarticulaires et qui peuvent se compliquer d’inflammation oculaire. D’autres anticorps peuvent être identifiés comme le facteur rhumatoïde et les anti-CCP qui sont associés à la polyarthrite rhumatoïde juvénile. D’autres examens peuvent être utiles selon les signes cliniques qui sont présents, notamment la recherche de bactéries dans le sang (hémoculture), la recherche de virus (sérologies virales), ou la recherche de maladie de Lyme (sérologie de borréliose).