Arthrite Juvénile Idiopathique en 100 questions

Non. L’augmentation des doses de corticostéroïdes pour soulager la douleur aboutit à une surconsommation de traitements, qui ont une toxicité cumulative. Il vaut donc mieux discuter avec le médecin des autres moyens de contrôler l’activité de la maladie et la douleur.
Par ailleurs, l’arrêt ou la diminution trop rapide des doses de corticostéroïdes expose d’une part à une flambée brutale de la maladie car ce sont des antiinflammatoires puissants, et d’autre part au risque d’insuffisance surrénalienne. En effet, la corticothérapie de synthèse administrée de manière prolongée entraîne l’arrêt de la production de l’hormone cortisonique naturelle ; pour relancer la production de cette hormone naturelle, il faut diminuer la dose de corticoïdes très doucement parfois pendant des mois. Une insuffisance surrénalienne peut mettre en jeu le pronostic vital car la cortisone intervient dans de nombreuses voies métaboliques vitales.