Dernière mise à jour : 07-03-2025
A notre connaissance, la survenue d’un syndrome OCMR/SAPHO au décours d’une vaccination, n’a pas été décrite. Il n’y a donc pas de lien connu entre vaccination et déclenchement d’un OCMR/SAPHO. Le bon déroulement du calendrier vaccinal avec ses rappels vaccinaux doit impérativement être assuré : mieux vaut être vacciné, que prendre le risque d’une infection microbienne mortelle.
En revanche, chez les patients traités de manière prolongée par un immuno-modulateur (cf. question 48), il convient d’être vigilant avec les vaccins vivants atténués : vaccins ROR, VZV, BCG, fièvre jaune, grippal par voie intra-nasale (les autres vaccins vivants atténués étant moins répandus ou limités à des populations spécifiques). Ces vaccins sont en principe contre-indiqués sous immunomodulateurs car ils exposent le patient à une maladie vaccinale (maladie infectieuse avec la souche microbienne « vivante et atténuée », utilisée dans le vaccin).
Dans les situations où un vaccin vivant devrait être administré alors que le patient est sous immunomodulateurs (ex : épidémie de rougeole et patient non vacciné), une discussion au cas par cas avec le spécialiste est nécessaire et tiendra compte du type d’immunomodulateurs, de la durée du traitement et de ses dosages.