Dernière mise à jour : 07-03-2025
L’efficacité des bisphosphonates est rapide sur les douleurs osseuses, entre quelques heures à 2 mois. A 6 mois, on obtient 54% de rémission complète et 64% à 2 ans. Plus le nombre de lésions vues à l’IRM est important, moins la réponse aux bisphosphonates est bonne. Le délai de bonne réponse est plus rapide qu’avec les anti-TNF (2 mois versus 17 mois). La durée de la rémission complète sans traitement est également supérieure dans les études rétrospectives (80% pour les bisphosphonates versus moins de 55% pour les anti-TNF). Ces chiffres doivent être lus avec précaution car les études ne tiennent pas compte du fait que les patients traités avec l’une ou l’autre classe de médicament ne sont pas comparables (pas de randomisation de l’attribution des traitements).
Le niveau d’efficacité des bisphosphonates est comparable aux anti-TNF ; en revanche, les résultats se font sentir plus vite et probablement de manière plus prolongée qu’avec les anti-TNF, mais cela reste à démontrer.