Dernière mise à jour : 07-03-2025
Répondre à cette question est difficile.
En cas de symptômes douloureux retentissant sur la vie quotidienne du patient, la réponse est facile, c’est évidemment oui. En cas de lésions cutanées importantes avec un aspect inesthétique et invalidant, là aussi, il semble évident de traiter.
En revanche, si les lésions cutanées sont peu gênantes pour le patient ou bien s’il existe des lésions osseuses asymptomatiques (visibles en IRM mais sans symptôme), traiter nécessite de se poser quelques questions : Les lésions osseuses font-elles craindre une complication comme une déformation inesthétique, un risque de fracture vertébrale ou une autre complication ? Cela reste une décision au cas par cas.
Il n’y a à ce jour pas de consensus international pour répondre à la question des lésions osseuses asymptomatiques.
Toujours traiter ? En cas de symptôme désagréable, oui ; en l’absence de gêne, c’est une discussion au cas par cas avec le médecin référent.