Syndrome OCMR / Syndrome SAPHO (edition 2025) en 100 questions

Les 100 questions

3. 6. MIEUX COMPRENDRE COMMENT PRENDRE EN CHARGE UN SYNDROME OCMR/SAPHO - Comment surveille-t-on les traitements de l’OCMR/SAPHO ?

65. Quels traitements locaux cutanés ?

Dernière mise à jour : 07-03-2025

Quid des dermocorticoïdes ?

La cortisone en crème ou dermocorticoïde et les préparations contenant de la cortisone en crème et de la vitamine D doivent être appliquées une fois par jour et sont très bien tolérées. S’il est nécessaire d’en appliquer tous les jours pendant très longtemps (plusieurs mois), il faut surveiller l’absence d’atrophie cutanée et de vergetures. 

Quels sont les effets indésirables des produits anti-acné standard ?

Voici les effets secondaires qu’il faut connaitre pour les crèmes anti-acné :

  • Les rétinoïdes induisent souvent un asséchement voire une irritation de la peau ; de même l’adapalène peut provoquer une irritation cutanée. Attention au peroxyde de benzoyle qui peut décolorer les vêtements et le linge de literie (utiliser une taie d’oreiller blanche).
  • L’érythromycine a peu ou pas d’effet secondaire mais plutôt des interactions fâcheuses avec d’autres médicaments comme la colchicine.

Que penser de l’automédication ?

L’automédication est peu souhaitable pour le traitement de l’acné de l’OCMR/SAPHO ; il existe beaucoup de crèmes qui coutent parfois très chères, mal ou pas remboursées par la sécurité sociale, mais qui sont beaucoup moins efficaces que les crèmes thérapeutiques qui sont remboursées. Pour l’hydratation et le maquillage, il convient d’utiliser des produits non comédogènes (qui n’obstruent pas les glandes sébacées, responsables de la production de sébum).

Pour en savoir +

Il existe des dermocorticoïdes de force variable : on ne met pas sur un psoriasis du visage la crème la plus puissante et a ­contrario, les dermocorticoïdes les moins puissants ne permettront pas de soigner des lésions psoriasiques des plantes de pieds.

A RETENIR

La doxycycline utilisée dans le traitement de l’acné ou de la maladie de Verneuil ne doit pas être associée à l’isotrétinoïne.

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