Dernière mise à jour : 26-11-2020
- Avant l’intervention : moyens pharmacologiques :Érythropoïétine / EPO et Fer intraveineux, 1 mois avant, en cas d'anémie ;
- Pendant l'intervention : limiter le saignementAcide Tranexamique et récupération du sang épanché (ce qui n’est pas toujours possible) ;
- Après intervention : fer intraveineux
L’objectif est pour la chirurgie simple (primo implantation : première prothèse) d'éviter toute transfusion ;En cas d'interventions complexes ou de reprises itératives, la transfusion homologue sera associée en cas de risques. L'avenir dans ce domaine reste aux découvertes pharmacologiques : nouveaux médicaments, substituts artificiels du sang, transporteur d'oxygène…
Chaque technique a ses indications, ses avantages, ses inconvénients et ses risques. Seul le médecin anesthésiste décidera de l’opportunité d’une technique ou d’une autre ou parfois de l’association de ces différentes techniques selon une stratégie transfusionnelle adaptée à chacun d’entre vous et au saignement prévisible de chaque intervention.