L’Arthrite Juvénile Idiopathique en 100 questions

Les annexes

6. Les critères de classification pour le diagnostic des AJI

Dernière mise à jour : 13-07-2017

CLASSIFICATION DE L'ILAR 2001 DES AJI

• Arthrite systémique
Définition : arthrite touchant une ou plusieurs articulations, précédée ou accompagnée d’une fièvre quotidienne de durée > 2 semaines et de un ou plusieurs des symptômes suivants :
- éruption fugace, adénopathies,
- hépato-splénomégalie, épanchement séreux.
Critère d’exclusions* : a, b, c, d

• AJI oligoarticulaire
Définition : arthrite affectant 1 à 4 articulations durant les 6 premiers mois de la maladie. Deux sous-groupes sont identifiés :
- oligoarthrite persistante,
- oligoarthrite extensive à 5 articulations et plus après 6 mois.
Critère d’exclusions* : a, b, c, d, e

• AJI polyarticulaire sans facteur rhumatoïde
Définition : arthrite touchant 5 articulations ou plus dès le début. Absence de facteurs rhumatoïdes
Critère d’exclusions* : a, b, c, d, e

• AJI polyarticulaire avec facteur rhumatoïde
Définition : arthrite touchant 5 articulations ou plus dès le début. Présence de facteurs rhumatoïdes à 2 tests effectués durant les 6 premiers mois
Critère d’exclusions* : a, b, c, e

• Arthrite en rapport avec une enthésite (ERA) (correspond en fait à la dénomination française de spondylarthropathie)
Définition : arthrite et enthésite ou arthrite et au moins 2 des critères suivants : douleurs sacro-iliaques et/ou rachialgie inflammatoire, uvéite antérieure aiguë, présence de l’Ag HLA B27, antécédents familiaux de : uvéite, spondylarthropathie, sacroiliite avec entéropathie inflammatoire chez un parent du 1er degré
Critère d’exclusions* : a, d, e

• Arthrite psoriasique
Définition : arthrite et psoriasis ou arthrite et 2 des critères suivants : dactylite, piqueté unguéal ou onicholyse, antécédent familial de psoriasis chez un parent du 1er degré
Critère d’exclusions* : b, c, d, e

• Arthrite inclassée
Arthrite ne répondant à aucune des catégories ci-dessus ou entrant dans 2 catégories ou plus.



* Critères d’exclusions
a- Psoriasis ou antécédent de psoriasis chez un parent de 1er degré
b- Arthrite chez un garcon HLAB 27 débutant après l’âge de 6 ans
c- Spondylarthrite ankylosante, arthrite et enthésite, sacroiliite avec entéropathie inflammatoire, ou uvéite antérieure aiguë ou antécédent de l’une de ces affections chez un parent de 1er degré
d- Présence de facteur rhumatoïde IgM à deux reprises à 3 mois d’intervalle
e- Présence d’une arthrite systémique chez le patient
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