Arthrite Juvénile Idiopathique en 100 questions

Une biothérapie est un médicament produit industriellement par des techniques sophistiquées pour reproduire l’action d’une molécule de l’organisme ou contrer de manière plus ou moins sélective son action. Dans les AJI, on utilise des biothérapies qui ciblent spécifiquement des substances entraînant l’inflammation dans les articulations : TNF (Tumor-Necrosing Factor), interleukine (IL 1, IL 6). Ces biothérapies reproduisent l’action d’un inhibiteur naturel de l’inflammation (comme le récepteur soluble du TNF, etanercept (vendu sous le nom d’Enbrel®) ou l’anti-récepteur de l’interleukine-1, anakinra (vendu sous le nom de Kineret®), ou agissent contre
l’action d’une molécule inflammatoire (en particulier des anticorps spécifiquement dirigés contre le TNF, l’interleukine-1 ou l’interleukine-6, que l’on peut reconnaître par leurs noms industriels qui se terminent par –mab pour monoclonal antibody = anticorps monoclonal) :
• anticorps anti-TNF : adalimumab (Humira®), infliximab (Rémicade®) ;
• anticorps anti-IL1 : canakinumab (Ilaris®) ;
• anticorps anti-IL6 : tocilizumab (RoActemra®).
Une molécule à part est l’abatacept (Orencia®) qui empêche l’activation des lymphocytes T.

Les traitements utilisés dans l’AJI figurent dans l’annexe 5.