Arthrite Juvénile Idiopathique en 100 questions

Oui. La place de la chirurgie dans l’AJI est de plus en plus restreinte du fait notamment des progrès thérapeutiques liés aux biothérapies. Néanmoins, quelques enfants développent encore des lésions articulaires ou des déformations nécessitant une intervention du chirurgien orthopédiste, tout particulièrement quand une atteinte sévère de hanche est associée à des douleurs et à un handicap fonctionnel justifiant une prothèse de hanche. Des résultats encourageants ont été observés à plus de 20 ans chez de nombreux patients, souvent opérés en fin d’adolescence ou à l’âge adulte.
Par ailleurs, certaines complications d’uvéites peuvent engendrer une chirurgie ophtalmologique spécifique (notamment sur une cataracte). Mais celle-ci doit se faire en étroite collaboration avec le pédiatre rhumatologue ou le rhumatologue, afin que l’inflammation de l’œil soit bien contrôlée au moment du geste opératoire, en recourant au besoin à une forte mais brève corticothérapie générale en pré et post-opératoire immédiat.