Mal de dos ou Lombalgies en 100 questions

On appelle spondylolisthésis le glissement d'une vertèbre par rapport à la vertèbre située juste au-dessous.

• L'alignement des corps vertébraux est normalement maintenu par la solidarité des arcs osseux postérieurs des vertèbres empilées. Le spondylolisthésis est secondaire à une anomalie de l'arc postérieur de la vertèbre qui tend à glisser. Comme la colonne vertébrale lombaire est normalement cambrée, la vertèbre tend à glisser vers l'avant.

• Un spondylolisthésis peut se constituer dès l'enfance s'il existe une anomalie congénitale de l'arc postérieur ou si l'enfant pratique de façon intensive un sport imposant des mouvements forcés fragilisant à la longue l'arc postérieur de la vertèbre (par exemple, la gymnastique). Le spondylolisthésis apparaissant chez un adulte d'âge mûr complique habituellement une arthrose des petites articulations joignant les arcs postérieurs voisins.

• Le spondylolisthésis peut être responsable de douleurs lombaires, voire de névralgies, mais souvent il n'entraîne aucune gêne.

• Le traitement ne consiste pas à "remettre en place" la vertèbre et mais à réduire l'inflammation locale et à stabiliser la vertèbre. Il est exceptionnellement chirurgical.