Dernière mise à jour : 07-03-2025
Oui, l’atteinte articulaire fait même partie de l’acronyme SAPHO (Synovite Acné Pustulose Hyperostose Ostéite).
Chez l’enfant, les manifestations articulaires sont rarement inaugurales mais s’élèvent de 15 à 30% au cours de l’évolution d’une OCMR. Souvent, les atteintes articulaires sont dépistées à l’IRM mais ne sont pas toujours symptomatiques.
Elles sont nettement plus fréquentes chez l’adulte, qu’il s’agisse d'atteintes développées à proximité des localisations osseuses (articulations sterno-claviculaires et sacro-iliaques, pour ne citer qu’elles) ou d’arthrites isolées, touchant alors plus volontiers les membres inférieurs (genoux en particulier).
Les signes tendineux correspondent à des enthésites, résultant d’une inflammation des attaches des tendons sur les os. Ces enthésites, plus récemment identifiées au cours du syndrome SAPHO grâce à l’échographie ostéo-articulaire, permettent d’inclure encore plus clairement le syndrome SAPHO dans la famille des spondyloarthrites (SpA). D’ailleurs, l’évolution des OCMR comme des SAPHO peut se faire vers une authentique SpA dans 60% des cas selon les équipes allemandes, qui ont suivi à ce jour les plus grandes cohortes d’enfants atteints d’OCMR.
Les syndromes OCMR/SAPHO peuvent donner des douleurs et gonflements articulaires et/ou tendineux, surtout chez l’adulte.