Syndrome OCMR / Syndrome SAPHO (edition 2025) en 100 questions

Non, il est déconseillé d'associer deux AINS de même classe pharmacologique ou de classe différente, car cela peut augmenter le risque d'effets indésirables et de complications. Le risque principal est de dépasser le seuil de tolérance des AINS et d’induire des effets indésirables rénaux et gastro-intestinaux graves, tels que l’ulcère gastrique avec saignement digestif, l’insuffisance rénale ou l’hépatite sévère.

Les AINS sont des médicaments qui réduisent l'inflammation, soulagent la douleur et réduisent la fièvre. Ils agissent en inhibant les enzymes appelées cyclooxygénases (COX) responsables de la production de prostaglandines, des substances impliquées dans les processus inflammatoires. La majorité des AINS sont dits « non sélectifs » car ils inhibent à la fois la COX-1 et la COX-2, tandis que les AINS sélectifs ciblent principalement la COX-2. Nous déconseillons l’association d’AINS non sélectifs et sélectifs.

L'aspirine à dose anti-agrégante plaquettaire inhibe également les COX-1 et -2, mais de manière plus spécifique pour prévenir l'agrégation des plaquettes sanguines et réduire le risque de formation de caillots ; elle peut augmenter le risque de saignements, y compris les saignements gastro-intestinaux. Dans certains cas, une association entre un AINS et l'aspirine à dose anti-­agrégante plaquettaire peut être envisagée, mais cela doit être fait sous la supervision et les conseils d'un professionnel de la santé.