Dernière mise à jour : 26-11-2020
Les prothèses totales du coude remplacent l’articulation huméro-cubitale (entre l’os du bras et celui de l’avant-bras). Les prothèses à charnière sont utilisées, si les ligaments situés autour de l’articulation ne peuvent être reconstruits. Lorsqu’ils sont intacts, on peut faire appel à d’autres prothèses qui ont un dessin plus proche de l’anatomie normale de cette articulation ; une prothèse de tête radiale y est parfois associée. Ces prothèses volontiers proposées en cas d’arthrite rhumatoïde du coude, nécessitent de bons ligaments et surtout un capital osseux satisfaisant pour pouvoir ancrer la prothèse. Il ne faut donc pas les proposer trop tard.
Prothèse de tête radiale
La mise en place de ces prothèses reste une intervention délicate, non dénuée de complications, et l’espérance de vie de ces implants est actuellement de 7 à 10 ans selon les séries. Cependant, des progrès dans leur conception permettront d’élargir leurs indications et de les proposer plus fréquemment (par exemple, pour les fractures complexes du bras chez les personnes âgées). Elles nécessitent une longue période de rééducation.