Dernière mise à jour : 09-11-2022
L’enthèse est la région anatomique où se fixent les tendons sur un os. Une inflammation dans cette zone (dénommée « enthésite ») sera avant tout à l’origine d’une douleur, qui aura comme caractéristiques d’être très localisée sur cette insertion tendineuse, et de survenir essentiellement au repos, la nuit et le matin notamment. Il y a de très nombreuses zones d’enthèses sur le corps humain, mais celles les plus fréquemment touchées par la spondyloarthrite se situent autour du talon, du genou, des hanches ou des coudes. Le seul risque, cependant rare, d’une enthésite est la persistance pendant plusieurs semaines, voire mois, de la douleur. En revanche il n’y a jamais de rupture du tendon causée directement par une enthésite, à moins que des traitements trop agressifs n’aient été employés.
L’enthésite est l’inflammation de la jonction entre un tendon et l’os où il s’insère. On distingue en pratique 2 formes de présentation : soit une localisation unique et douloureuse (c’est notamment le cas au talon ou à la partie antérieure du genou) soit une localisation multiple (on parle alors de poly-enthésite) qui pose souvent des questions quant à son diagnostic.