Lupus (edition 2024) en 100 questions

Les 100 questions

1. 2. Mieux comprendre le Lupus et ses enjeux - Qu’est-ce que le lupus ?

4. Quelles sont les différentes formes du lupus ? Qu'est-ce qu'un lupus induit ?

Dernière mise à jour : 11-11-2024

On distingue 2 formes de lupus :

  • Le lupus spontané, qui survient sans facteurs inducteurs connus ou reconnus.

  • Le lupus induit, qui est provoqué par l’exposition à des agents environnementaux, notamment certains médicaments.

Pour le lupus spontané, on distingue différentes formes :

  • Le lupus cutané pur ou isolé, au cours duquel l’atteinte est limitée à la peau.

  • Le lupus systémique, qui est une maladie pouvant toucher plusieurs organes ou appareils (la peau, les articulations, les reins, le cœur, les vaisseaux, etc.).

Ces différences s’expliquent probablement par le fait que le lupus n’a pas une seule « cause », mais résulte de plusieurs « causes » encore mal connues, qui diffèrent selon les patients.

La variabilité des symptômes explique pourquoi la prise en charge et le traitement du lupus doivent être adaptés à chaque patient.

Qu'est-ce qu'un lupus induit ?

Le lupus induit est ainsi dénommé car il fait suite à l’exposition à des agents environnementaux, comme certains médicaments. On considère alors que le lupus a été « induit » par la prise de ces médicaments.

Parmi ces médicaments, on retiendra notamment :

  • La doxycycline (antibiotique prescrit contre l’acné).
  • L’association sulfaméthoxazole + triméthoprime (autre antibiotique).
  • Certains antiépileptiques (comme la carbamazépine).
  • Certains antituberculeux.
  • Plus rarement, les bétabloqueurs (médicaments antihypertenseurs).
  • Les anti-TNF.

La liste des médicaments potentiellement inducteurs est très longue (cf. question 43).

Habituellement, l’arrêt du médicament « inducteur » entraîne une disparition assez rapide des symptômes cliniques de la maladie.

Certains agents environnementaux (notamment la silice) sont également susceptibles de favoriser l’émergence d’un lupus, qui peut dans certains cas être reconnu comme maladie professionnelle (cf. question 13).

A RETENIR

Le lupus induit fait suite à la prise prolongée de certains médicaments.

Habituellement, l’arrêt du médicament inducteur entraîne une disparition assez rapide des symptômes cliniques.

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