Dernière mise à jour : 07-03-2025
Le mécanisme pathogénique exact du syndrome SAPHO/OCMR reste inconnu. Néanmoins, on suppose qu’un ou plusieurs facteurs environnementaux, traumatiques, hormonaux, génétiques, infectieux ou psychologiques pourraient précipiter le début de la maladie, et en être les accélérateurs. Mais à lui seul, le stress n’est pas suffisant pour déclencher la survenue d’un syndrome OCMR/SAPHO. Il peut en revanche en être le catalyseur, chez des personnes cumulant par ailleurs d’autres éléments de prédisposition.
Détecter une souffrance psychologique et la faire reconnaître par la personne atteinte représente une étape thérapeutique capitale au cours du syndrome OCMR/SAPHO. Les douleurs physiques, le handicap invisible résultant des atteintes ostéo-articulaires, les complexes liés aux atteintes cutanées, la rupture socio-professionnelle ou personnelle, sont autant de causes de renfermement sur soi et de souffrance morale, qui retentissent en retour sur le cours de la pathologie.
Le recours à une aide psychologique est dans ce contexte aussi important que la prise en charge pharmacologique : elle va considérablement aider les patients à apprendre à vivre avec leur maladie, leur traitement et même en améliorer le niveau d’efficacité. Cette aide peut aussi venir de séances d’ETP (Éducation Thérapeutique du Patient) qui mettent en commun les savoirs des patients, de leurs familles et celles des soignants (cf. question 73 et cf. question 74).
Le stress ou un choc psychologique seul, ne peut pas déclencher un syndrome OCMR/SAPHO ; en revanche, il peut en être le catalyseur.