Arthrose en 100 questions

Les 100 questions

1. L'arthrose en général

4. Comment évolue l'arthrose ?

Dernière mise à jour : 30-11-2000

Il est probable qu'au début une atteinte du cartilage puisse être totalement réversible grâce aux capacités de cicatrisation des lésions notamment chez le sujet très jeune.
Une fois ces lésions constituées de manière trop importante et surtout à partir d'un certain âge, il sera difficile pour l'organisme de réparer ces lésions ; l'arthrose va alors évoluer vers une aggravation, c'est-à-dire une perte de plus en plus importante du cartilage.
Cette perte de cartilage évolue cliniquement selon 3 modalités (cf schéma) :
- une aggravation lentement progressive en plusieurs décennies ;
- À l'inverse une aggravation extrêmement rapide qui aboutit à une perte du cartilage en 12 à 24 mois (on parle alors d'arthrose destructrice rapide) ;
- Enfin, une forme intermédiaire où l'évolution est émaillée de périodes durant lesquelles l'arthrose évolue extrêmement rapidement et d'autres au contraire où l'arthrose n'évolue pas ou très peu. Cette perte brutale (la partie verticale de la marche d'escalier) est encore appelée épisode de chondrolyse (lyse = destruction, chondro = cartilage).
Modes d'évolution de l'arthrose :
A = arthrose destructrice rapide
B = arthrose lentement et régulièrement progessive
C = arthrose évoluant par poussées

À retenir

Au tout début et surtout chez le sujet très jeune, les lésions du cartilage peuvent se réparer complètement. Une fois la maladie installée, la perte du cartilage va se faire selon différentes modalités aboutissant à la perte totale du cartilage de manière plus ou moins rapide (de quelques mois à plusieurs décennies).
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